韓国の唇ヒアルロン酸は、やわらかいジェルで唇の厚みや輪郭を整える注入で、事前に知っておきたいのは左右差・しこり・血管のトラブルの三つです。左右差の多くは腫れの差で、1〜2週間ほど様子を見ます。しこりは量や層、製剤の性質と関わり、ヒアルロン酸ならヒアルロニダーゼで調整できます。弘大（ホンデ）で受ける場合も、帰国日を先に伝えておくと計画が立てやすくなります。
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左右差が気になったら、まず腫れの差を疑う
注入直後の唇は、針を刺した場所や量の違いで左右の腫れ方が変わります。翌日に片側だけ大きく見えても、腫れが引くと差が小さくなることは少なくありません。もともとの左右差もあるため、注入前の写真を残し、1〜2週間後に比べて足りない側に少量を足す方法もあります。
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しこりや凸凹の原因と、製剤による広がり方の違い
粒のような感触は、腫れやジェルの偏り、まれに遅れて出る炎症などが原因になります。
Plastic & Reconstructive Surgeryに2019年に掲載されたQiaoらの研究では、2種類のヒアルロン酸をほうれい線に入れた82人を超音波で48週間追い、Restylane 2は小さな粒が散らばるように、Dermalax DEEPは大きなかたまりとして残る傾向でした。唇の研究ではありませんが、製剤で組織内の形が違うことを示しています。
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唇の血管と、注入中にすぐ伝えたいサイン
唇の内側には口唇動脈が走り、ジェルが血管に入ったり圧迫したりすると血流が妨げられることがあります。まれですが、注入中に強い痛みや白っぽい変色、まだら模様が出たらすぐに伝えてください。帰国後なら、製剤名を持って早めに近くの医療機関を受診します。
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ヒアルロニダーゼを使う前に確かめたいこと
ヒアルロニダーゼは、入れすぎた部分やしこりの調整、血流トラブルへの対応に使われる酵素です。もとからあるヒアルロン酸にも作用するため、一時的に唇が薄く見えることがあり、まれにアレルギー反応も出ます。急ぎでない調整は腫れが引いてから判断するのが一般的です。
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麻酔成分入りの製剤と、弘大で受ける日の過ごし方
Aesthetic Plastic Surgeryに2015年に掲載されたChoiらの多施設ランダム化試験では、韓国の66人のほうれい線にリドカイン入りの2製剤を左右に分けて注入し、24週間の改善度は同程度で、副作用の多くは軽く一時的でした。
注入後は麻酔で熱さや辛さに気づきにくいため、弘大での食事は注入前に済ませると安心です。当日は飲酒やサウナ、唇を強く押す動きを控えます。
根拠
このページの参考文献
- Long-Term Follow-Up of Longevity and Diffusion Pattern of Hyaluronic Acid in Nasolabial Fold Correction through High-Frequency UltrasoundPlastic & Reconstructive Surgery · 2019 · doi:10.1097/prs.0000000000005848
2種類のヒアルロン酸を超音波で追い、製剤によって散らばるか、かたまりで残るかが違うことを示しました。
- The Efficacy and Safety of Lidocaine-Containing Hyaluronic Acid Dermal Filler for Treatment of Nasolabial Folds: A Multicenter, Randomized Clinical StudyAesthetic Plastic Surgery · 2015 · doi:10.1007/s00266-015-0571-z
リドカイン入りの2製剤を66人のほうれい線で比べ、改善度と副作用の傾向が同程度だったと報告しました。
FAQ
弘大のヒアルロン酸注入についての質問
歯科治療の予定がある場合、注入との間隔はどう考えればよいですか？
口を大きく開ける治療は、腫れが落ち着いてから受けるのが無難です。治療中に唇が引っ張られたり、器具で押されたりするためです。帰国後すぐに歯科の予約がある方は、注入の前に医師へ伝え、間隔の目安を相談してください。歯科医にも唇へ注入したことを伝えておくと配慮してもらえます。
口角だけ、上唇だけといった部分的な注入もできますか？
部分的な注入は可能で、口角の下がりや上唇の薄さなど、気になる箇所に絞って入れることがあります。ただし一部分だけを変えると、全体のバランスが崩れて見えることもあります。横顔や笑ったときの印象も含めて、どこに何cc入れるかを医師と決めてください。量は書面でもらうと次回の参考になります。
リドカイン入りの製剤を使っても、注入中に痛みを感じますか？
麻酔成分が入っていても、針を刺した瞬間の刺激や圧迫感を感じることがあります。唇は感覚が鋭い部位で、感じ方には個人差があります。多くの場合は麻酔クリームを併用し、必要に応じて局所麻酔を加える方法もあります。痛みに不安がある方は、カウンセリングで麻酔の方法を先に確認しておくと落ち着いて臨めます。
一度で理想の厚みにせず、2回に分けたほうがよいですか？
初めての方は、少なめの量から始めて腫れが引いてから足す方法が選ばれることがあります。入れすぎを防ぎやすく、仕上がりを確かめながら進められるためです。一方で渡韓の回数が増えるため、滞在日程との兼ね合いも考える必要があります。1回で仕上げる場合も、控えめな量にとどめるよう相談できます。
ヒアルロン酸以外の素材を唇に入れることはありますか？
唇には、やわらかく調整しやすいヒアルロン酸を使うのが一般的です。CaHAやPLLAのような素材は、しこりが出やすいことなどから唇には使わないのが通常とされています。説明された製剤名に聞き覚えがない場合は、ヒアルロン酸かどうか、酵素で分解できるかを施術の前に確かめてください。